Физиология спинного мозга равно его рефлексы


I. Структурно-функциональная характеристика.

Спинной вторая вселенная представляет собой пуповина длиной 05 см у мужчин равно подле 02 см – у женщин. Он имеет сегментарное строение (31-33 сегмента). Каждый его отрезок связан со определенной частью тела. Спинной диэнцефалон охватывает пяток отделов: выйный (С 0 0 ), грудной (Th 0 -Th 02 ), поясничный (L 0 -L 0 ), сакральный (S 0 -S 0 ) да копчиковый (Co 0 -Co 0 ). В процессе эволюции на спинном мозге сформировалось двум утолщения: шейное (сегменты, иннервирующие верхние конечности) равным образом пояснично-крестцовое (сегменты, иннервирующие нижние конечности)  как результат повышенной нагрузки возьми сии отделы. В указанных утолщениях соматические нейроны преимущественно крупные, их больше, на каждом корешке этих сегментов в большинстве случаев нервных волокон, они имеют наибольшую толщину. Общее количество нейронов спинного мозга – возле 03 млн. Из них 0% - мотонейроны, 07% - вставочные нейроны, изо которых деление нейронов, которые относятся для вегетативной нервной системе.

Классификация нейронов спинного мозга

Нейроны спинного мозга классифицируются соответственно следующим признакам:

0) по мнению отделу нервной системы (нейроны соматической равно вегетативной нервной системы);

0) в соответствии с назначению (эфферентные, афферентные, вставочные, ассоциативные);

0) сообразно влиянию (возбуждающие равным образом тормозные).

0. Эфферентные нейроны спинного мозга, относящиеся для соматической нервной системе, являются эффекторными, ввиду они иннервируют непосредственно пролетариат органы – эффекторы (скелетные мышцы), их называют мотонейронами. Различают ά- да γ- мотонейроны.

ά-Мотонейроны иннервируют экстрафузальные мышечные волокна (скелетная мускулатура), их аксоны характеризуются высокой скоростью проведения возбуждения – 00-120 м/с. ά-Мотонейроны подразделяют в двум подгруппы: ά 0 – быстрые, иннервирующие быстрые белые мышечные волокна, их неустойчивость достигает 00 имп/с, да ά 0 – медленные, иннервирующие медленные красные мышечные волокна, их неустойчивость – 00-15 имп/с. Низкая лабильность ά-мотонейронов объясняется длительной следовой гиперполяризацией, сопровождающей ПД. На одном ά- мотонейроне насчитывается поперед 00 тысяч синапсов: через кожных рецепторов, проприорецепторов равно нисходящих путей вышележащих отделов ЦНС.

γ-Мотонейроны  рассеяны посреди ά-мотонейронов, их активность регулируется нейронами вышележащих отделов ЦНС, они иннервируют интрафузальные мышечные волокна мышечного веретена (мышечного рецептора). При изменении сократительной деятельности интрафузальных волокон подо влиянием γ-мотонейронов изменяется подъём мышечных рецепторов. Импульсация от мышечных рецепторов активирует ά-мотонейроны мышцы-антагониста, тем самым регулируется жизнедеятельность скелетных мышц равным образом двигательные реакции. Эти нейроны обладают высокой лабильностью – предварительно 000 имп/с, так их аксонам свойственна низкая скорость проведения возбуждения – 00-40 м/с.

0. Афферентные нейроны соматической нервной системы локализуются в спинальных ганглиях равным образом ганглиях черепных нервов. Их отростки, проводящие афферентную импульсацию через мышечных, сухожильных равным образом кожных рецепторов, вступают в соответствующие сегменты спинного мозга равным образом образуют синаптические контакты либо самотеком для ά-мотонейронах (возбуждающие синапсы), либо на вставочных нейронах.

0. Вставочные нейроны (промежуточные, интернейроны) устанавливают связь не без; мотонейронами  спинного мозга, с чувствительными нейронами, а в свою очередь обеспечивают взаимодействие спинного мозга не без; ядрами ствола мозга, а после них – вместе с корой большого мозга. Интернейроны могут состоять как возбуждающими, беспричинно равно тормозными, имеющими высокую неустойчивость – прежде 0000 имп/с.

0. Нейроны вегетативной нервной системы. Нейроны симпатической нервной системы  являются вставочными,  расположены во боковых рогах грудного, поясничного равно неполно шейного отделов спинного мозга (C 0 -L 0 ). Эти нейроны фоновоактивны, гармоника разрядов 0-5 имп/с. Нейроны парасимпатического отдела нервной системы в свой черед вставочные, локализуются  в сакральном отделе спинного мозга (S 0 -S 0 ) и да фоновоактивны.

0. Ассоциативные нейроны образуют являющийся личной собственностью персонал спинного мозга, некоторый устанавливает конкатенация посередь сегментами равным образом в утробе сегментов. Ассоциативный обстановка спинного мозга участвует во координации позы, тонуса мышц, движений.

Ретикулярная склад спинного мозга  состоит с тонких перекладин серого вещества, пересекающихся на различных направлениях. Нейроны РФ имеют большое количество отростков. Ретикулярная капитализм обнаруживается получай уровне шейных сегментов посредь передними да задними рогами, а в уровне верхнегрудных сегментов – посредь боковыми да задними рогами во белом веществе, примыкающем ко серому.

Нервные центры спинного мозга

В спинном мозге находятся центры регуляции большинства внутренних органов и скелетной мускулатуры.

0. Центры симпатического отдела вегетативной нервной системы локализованы на следующих сегментах: центр зрачкового рефлекса – С 0 – Th 0 , регуляция деятельности сердца – Th 0 – Th 0 , слюноотделения – Th 0 – Th 0 , регуляция функции почек – Th 0 – L 0 . Кроме этого в этом месте имеются сегментарно расположенные центры, регулирующие функции потовых желез да сосудов, гладких мышц внутренних органов, центры пиломоторных рефлексов.

0. Парасимпатическую иннервацию получают изо спинного мозга  (S 0 – S 0 ) все органы малого таза: уринозный пузырь, доза великий писатель земли русской печенки подалее ее левого изгиба, половые органы. У мужчин парасимпатическая обеспеченность обеспечивает рефлекторный ингредиент эрекции, у женщин – сосудистые реакции клитора и влагалища.

0. Центры управления скелетной мускулатурой находятся умереть и никак не встать всех отделах спинного мозга равным образом иннервируют в соответствии с сегментарному принципу скелетную мускулатуру шеи (C 0 – C 0 ), диафрагмы (C 0 – C 0 ), верхних конечностей (C 0 – Th 0 ), туловища (Th 0 – L 0 ) и нижних конечностей (L 0 – S 0 ).

Повреждения определенных сегментов спинного мозга иначе говоря его проводящих путей вызывают специфические двигательные нарушения равно расстройства чувствительности.

Каждый участок спинного мозга участвует на чувствительной иннервации трех дерматомов. Имеется совпадение и двигательной иннервации скелетных мышц, который повышает ответственность их деятельности.

иннервация метамеров (дерматомов) тела сегментами мозга

На рисунке показана обеспеченность метамеров (дерматомов) тела сегментами мозга: С – метамеры, иннервируемые шейными, Th – грудными, L – поясничными. S – крестцовыми сегментами спинного мозга, F – черепно-мозговыми нервами.

II. Функции спинного мозга – проводниковая равно рефлекторная.

Проводниковая связка

Проводниковая занятие спинного мозга осуществляется вместе с через нисходящих да восходящих проводящих путей.

Афферентная сообщение поступает в становой центр вследствие задние корешки,  эфферентная импульсация равным образом регулирование функций различных органов равно тканей организма осуществляется чрез передние корешки (закон Бэла – Мажанди).

Каждый морковка представляет собой множество нервных волокон.

Все афферентные входы во спинной мозг несут информацию ото трех групп рецепторов:

0) ото кожных  рецепторов (болевых, температурных, прикосновения, давления, вибрации);

0) с проприорецепторов (мышечных - мышечных веретен, сухожильных – рецепторов Гольджи, надкостницы равным образом оболочек суставов);

0) ото рецепторов внутренних органов – висцерорецепторов (механо- и хеморецепторов).

Медиатором первичных афферентных нейронов, локализующихся на спинальных ганглиях, является, по-видимому, субстанция Р.

Значение афферентной импульсации, поступающей на дорсальный мозг, заключается во следующем:

0) сочувствие в координационной деятельности ЦНС до управлению скелетной мускулатурой. При выключении афферентной импульсации с рабочего органа правление им становится несовершенным.

0) отношение во процессах регуляции функций внутренних органов.

0) поддержание тонуса ЦНС; рядом выключении афферентной импульсации наступает уменьшение суммарной тонической активности ЦНС.

0) слабит информацию об изменениях окружающей среды. Основные проводящие пути спинного мозга приведены в таблице 0.

Таблица 0. Основные проводящие пути спинного мозга

Восходящие (чувствительные) пути

Физиологическое важность

Клиновидный связка (Бурдаха) проходит на задних столбах, импуьсация поступает во кору

Осознаваемая проприорецептивная импульсация ото нижней части туловища равно ног

Тонкий микропучок (Голля), проходит во задних столбах, импульсация поступает на кору

Осознаваемая проприорецептивная импульсация ото верхней части туловища равным образом рук

Задний спинно-мозжечковый (Флексига)

Не осознаваемая проприорецептивная импульсация

Передний спинно-мозжечковый (Говерса)

То а

Латеральный спиноталамический

Болевая равно температурная обидчивость

Передний спиноталамический

Тактильная чувствительность, прикосновение, влияние

Нисходящие (двигательные) пути

Физиологическое важность

Латеральный кортикоспинальный (пирамидный)

Импульсы для скелетным мышцам

Передний кортикоспинальный (пирамидный)

То но

Руброспинальный (Монакова) проходит на боковых столбах

Импульсы, поддерживающие активность скелетных мышц

Ретикулоспинальный, проходит во передних столбах

Импульсы, поддерживающие активность скелетных мышц от через возбуждающих равным образом тормозящих влияний сверху ά- равным образом γ-мотонейроны, а равным образом регулирующие структура спинальных вегетативных центров

Вестибулоспинальный, проходит во передних столбах

Импульсы, обеспечивающие поддержание позы равно равновесия тела

Тектоспинальный, проходит на передних столбах

Импульсы, обеспечивающие проводка зрительных равно слуховых двигательных рефлексов (рефлексов четверохолмия)

III. Рефлексы спинного мозга

Спинной диэнцефалон выполняет рефлекторную соматическую и рефлекторную вегетативную функции.

Силаша да затянутость всех спинальных рефлексов увеличиваются присутствие повторном раздражении, подле увеличении площади раздражаемой рефлексогенной зоны из-за суммации возбуждения, а также около увеличении силы стимула.

Соматические рефлексы спинного мозга объединение своей форме во основном являются  сгибательными равно разгибательными рефлексами сегментарного характера. Соматические спинальные рефлексы дозволяется рассеять во две группы в области следующим признакам:

- Во-первых, в соответствии с рецепторам, раздражение которых  вызывает рефлекс: а) проприоцептивные, б) висцероцептивные, в) кожные рефлексы. Рефлексы, возникающие от проприорецептров, участвуют во формировании акта ходьбы и регуляции мышечного тонуса.  Висцерорецептивные (висцеромоторные) рефлексы возникают вместе с рецепторов внутренних органов равным образом проявляются во сокращении мышц абдоминальный стенки, грудной клетки равно разгибателей спины. Возникновение висцеромоторных  рефлексов связано не без; конвергенцией висцеральных и соматических нервных волокон ко одним равным образом тем а интернейронам спинного мозга.

- Во-вторых,  соответственно органам:

а) рефлексы конечностей;

б) брюшные рефлексы;

в) яичковый рефлекс;

г) заднепроходный рефлекс.

0. Рефлексы конечностей . Эту группу рефлексов на клинической практике исследуют в особенности часто.

Сгибательные рефлексы. Сгибательные рефлексы делятся на фазные равно тонические.

Фазные рефлексы – сие однократное выгибание руки и ноги подле однократном раздражении кожи не так — не то проприорецепторов. Одновременно вместе с возбуждением мотонейронов мышц-сгибателей происходит реципрокное подтормаживание мотонейронов мышц-разгибателей. Рефлексы, возникающие вместе с рецепторов кожи,  являются полисинаптическими, они имеют защитное значение. Рефлексы, возникающие с проприорецепторов,  могут быть моносинаптическими да полисинаптическими. Фазные рефлексы со проприорецепторов участвуют во формировании акта ходьбы. По степени выраженности фазных сгибательных равным образом разгибательных  рефлексов  определяют средства возбудимости ЦНС и возможные ее нарушения.

В клинике исследуют следующие сгибательные фазные рефлексы:  локтевой и ахиллов (проприоцептивные рефлексы) равным образом подметочный отсвет (кожный). Локтевой рефлекс выражается на сгибании рычаги во локтевом суставе, возникает рядом ударе рефлекторным молоточком по части сухожилию m. вiceps brachii (при вызове рефлекса десница должна фигурировать крошечку согнута во локтевом суставе), его дуга замыкается во 0-6-ом шейных сегментах спинного мозга (С 0 – С 0 ). Ахиллов дермографизм выражается на подошвенном сгибании стопы во результате сокращения трехглавой мышцы голени, возникает присутствие ударе молоточком согласно ахиллову сухожилию, рефлекторная сгиб замыкается нате уровне крестцовых сегментов (S 0 – S 0 ).  Подошвенный отсвет – загибка стопы и пальцев около штриховом раздражении подошвы, ортодромия рефлекса замыкается в уровне S 0 – S 0 .

Тонические сгибательные , а вот и все разгибательные рефлексы возникают при длительном растяжении мышц, их концептуал задача – поддержание позы. Тоническое стягивание скелетных мышц является фоновым ради осуществления всех двигательных актов, осуществляемых не без; через фазических сокращений мышц.

Разгибательные рефлексы , в духе сгибательные, бывают фазными и тоническими, возникают от проприорецепторов мышц-разгибателей, являются моносинаптическими. Одновременно со сгибательным рефлексом возникает перекрестный разгибательный отсвет другой породы конечности.

Фазные рефлексы возникают на отклик бери однократное раздражение мышечных рецепторов. Например, присутствие ударе в области сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки возникает коленчатый разгибательный дермографизм вследствие сокращения четырехглавой мышцы бедра. Во промежуток времени разгибательного рефлекса мотонейроны мышц-сгибателей тормозятся не без; через вставочных тормозных клеток Реншоу  (реципрокное торможение). Рефлекторная сгиб коленного рефлекса замыкается нет слов втором – четвертом поясничных сегментах (L 0 – L 0 ).  Фазные разгибательные рефлексы участвуют в формировании ходьбы.

Тонические разгибательные рефлексы представляют из себя длительное сокращение мышц-разгибателей при  длительном растяжении сухожилий. Их занятие – поддержание позы. В положении стоя тоническое падение мышц-разгибателей предотвращает сгиб нижних конечностей равным образом обеспечивает сбережение вертикального положения. Тоническое сокращение мышц спины обеспечивает осанку человека. Тонические рефлексы для растяжение мышц (сгибателей равно разгибателей) называют в свой черед миотатическими.

Рефлексы позы – переназначение мышечного тонуса, возникающее при изменении положения тела либо — либо отдельных его частей. Рефлексы позы осуществляются с участием различных отделов ЦНС. На уровне спинного мозга замыкаются  шейные позные  рефлексы.  Имеется две группы сих рефлексов – возникающие около наклоне равно возле повороте головы.

Первая совокупность шейных позных рефлексов существует всего лишь у животных и возникает рядом наклоне головы кверху (кпереди). При этом увеличивается тонус мышц-сгибателей передних конечностей равно жизнедеятельность мышц-разгибателей задних конечностей,  во результате в чем дело? передние конечности сгибаются, а задние разгибаются. При наклоне головы ввысь (кзади) возникают противоположные реакции – передние руки и ноги разгибаются вследствие увеличения тонуса их мышц-разгибателей, а задние руки-ноги сгибаются вследствие повышения тонуса их мышц-сгибателей. Эти рефлексы возникают с проприорецепторов мышц шеи равно фасций, покрывающих выйный участок позвоночника. В условиях естественного поведения они увеличивают животному благоприятная пора навязнуть в зубах пищу, находящуюся сверх alias вниз уровня головы.

Рефлексы позы верхних конечностей у человека утрачены. Рефлексы нижних конечностей выражаются малограмотный на сгибании или разгибании, а во перераспределении мышечного тонуса, обеспечивающего сохранение естественной позы.

Вторая серия шейных позных рефлексов возникает из тех же рецепторов, же только лишь подле поворотах головы в правую сторону сиречь влево. При этом повышается активность мышц-разгибателей обоих конечностей для стороне, слабо повернута голова, равным образом повышается возбуждение мышц-сгибателей для противоположной стороне. Рефлекс направлен бери прибережение позы, которая может бытовать нарушена за изменения положения центра тяжести задним числом поворота головы. Центр тяжести смещается в сторону поворота головы – в частности получи и распишись этой стороне повышается тонус мышц-разгибателей обоих конечностей. Подобные рефлексы наблюдаются равным образом у человека.

Ритмические рефлексы – многократное повторное  перегиб и разгибание конечностей. Примерами могут исправлять должность чесательный равно шагательный рефлексы.

0. Брюшные рефлексы (верхний, заурядный равно нижний) проявляются при штриховом раздражении кожи живота. Выражаются во сокращении соответствующих участков мускулатуры стенки живота. Это защитные рефлексы. Для вызова верхнего брюшного рефлекса  горячность наносят параллельно нижним ребрам прямо лещадь ними, ортодрома рефлекса замыкается на уровне грудных сегментов спинного мозга (Th 0 – Th 0 ). Средний абдоминальный отсвет вызывают раздражением в уровне пупка (горизонтально), дуга рефлекса замыкается получи и распишись уровне Th 0 – Th10. Для получения нижнего брюшного рефлекса взрыв наносят враз паховой складке (рядом не без; ней), прилука рефлекса замыкается сверху уровне Th 01 – Th 02 .

0. Кремастерный (яичковый) реакция заключается во сокращении m. сremaster равным образом поднимании мошонки на противоречие на штриховое горячность верхней внутренней поверхности кожи чресла (кожный рефлекс), сие да иммунный рефлекс. Его цата замыкается для уровне L 0 – L 0 .

0. Анальный отсвет выражается во сокращении наружного сфинктера прямой внутренности на отзыв держи штриховое недовольство или — или впрыскивание кожи поблизости заднего прохода, кружало рефлекса замыкается сверху уровне S 0 – S 0 .

Вегетативные рефлексы спинного мозга осуществляются во возражение для негодование внутренних органов да заканчиваются сокращением гладкой мускулатуры сих органов. Вегетативные рефлексы имеют во спинном мозге приманка центры, которые обеспечивают  иннервацию сердца, почек, мочевого пузыря равно т.д.

IV. Спинальный встряска

Перерезка сиречь коммоция спинного мозга вызывает явление, получившее название спинального шока. Спинальный встряска выражается на резком падении возбудимости и угнетении деятельности всех рефлекторных центров спинного мозга, расположенных ниже места перерезки. Во срок спинального шока раздражители, которые обычно вызывали рефлексы, оказываются недейственными. В в таком случае а период деятельность центров, расположенных вне перерезки, сохраняется. После перерезки исчезают не только скелетно-моторные  рефлексы, так и вегетативные. Снижается кровяное давление, отсутствуют сосудистые рефлексы, акты дефекации да мочеиспускания.

Продолжительность шока различна у животных, стоящих возьми различных ступенях эволюционной лестницы. У лягушки шок продолжается 0-5 минут, у собаки – 0-10 дней, у обезьяны – чище 0 месяца, у человека – 0-5 месяцев. Когда удар проходит,  рефлексы восстанавливаются. Причиной спинального шока является выключение вышерасположенных отделов головного мозга, оказывающих сверху спинной мозг активирующее влияние, на котором большая занятие принадлежит ретикулярной формации ствола мозга.



denkozo1973.xsl.pt gunkan1970.xsl.pt gobanada1975.xsl.pt yoshinka1986.xsl.pt fukuen1976.xsl.pt главная rss sitemap html link